Различают три вида диабетической стопы по признаку преобладания того или иного компонента из осложнений диабета:
Пациентов беспокоят боли (больше в состоянии покоя и проходящие во время ходьбы, чувство дискомфорта, ползания «мурашек»). В результате нарушения кровообращения могут развиться гнойные поражения стоп (долго незаживающие инфицированные мозоли, ссадины, потертости и т.д.), трофические язвы, гангрены стоп. Пациенты с сахарным диабетом должны уделять особое внимание уходу за стопами.
Факторы риска диабетической стопы
Основные признаки поражения стоп, так называемые «малые проблемы», пренебрегать лечением которых не следует, могут привести к тяжёлым последствиям, следующие:
- Вросший ноготь. Возникает из-за неправильной стрижки ногтей по углам ногтевой пластины. Острые, необработанные края травмируют кожу ногтевого валика, что может привести к нагноению.
- Потемнение ногтя. Может произойти из-за травмы ногтя после удара и или ношения тесной обуви, что нередко, у диабетиков, приводит к нагноению.
- Грибковое поражение ногтя. Ноготь меняет цвет, утолщается, деформируется. Может травмировать близлежащий палец или под ним самим появляется нагноение из-за давления обуви.
- Мозоли и натоптыши. Они так же нередко инфицируются.
- Порезы кожи при стрижке ногтей. Из-за понижения чувствительности, при плохом зрении, при избыточном весе, когда стрижка ногтя самостоятельно — очень сложная процедура, не всегда удаётся правильно обработать, без пореза, ногти. На месте пореза легко может образоваться язва.
- Трещины в области пяток. Образуются при ходьбе босиком или в обуви с открытой пяткой на фоне повышенной сухости кожи. Нередко возникают при грибковых поражениях стоп. Трещины легко могут нагноиться и привести к образованию диабетической язвы.
- Деформация пальцев стоп и самой стопы. Так же могут привести к образованию мозолей и натоптышей с последующим инфицированием.
Все вышеуказанные проблемы требуют срочного и безотлагательного лечения.
В нашем центре этими проблемами занимаются врачи дерматологи и врач подолог, применяя медицинский аппаратный педикюр. Задачи, которые решает медицинский аппаратный педикюр: уход за ногтями и кожей стопы, безболезненное удаление ороговевших участков кожи (натоптыши) и мозолей подошвенных и межпальцевых, работа с глубокими трещинами, коррекция вросшего ногтя (снятие воспаления), обработка утолщенных, деформированных ногтей, правильный уход за диабетической стопой. Врач нашего центра проконсультирует Вас по уходу за стопой для предотвращения деформации стопы, подберет корректоры при проблемах стопы, а также даст рекомендации по уходу для профилактики грибковых заболеваний ногтей и стоп.
Для сохранения здоровья стоп пациентам с сахарным диабетом необходимо правильно ухаживать за ними.
Правильный уход за стопами
Рекомендации, которые подскажут, как правильно ухаживать за стопами:
- Регулярно проводите осмотр ног и межпальцевых промежутков.
- Ежедневно мыть ноги. Вытирая ноги, не забывайте промокать между пальцами.
- Своевременно обращаться за медицинской помощью, если образовались мозоли или раны.
- Аккуратно ухаживайте за ногтями, их нужно стачивать пилкой, а не срезать ножницами.
- Нельзя ходить босиком. Ежедневно меняйте чулки или носки.
- Перед тем как надеть любую обувь, ее нужно визуально, а лучше руками на ощупь проверить, нет ли внутри складок, посторонних предметов.
- Уровень сахара в крови должен быть в пределах нормы.
- Подбирать просторную обувь, чтобы не происходило сдавление пальцев ног.
- После посещения бань, саун, плавательных бассейнов обязательно, с профилактической целью, смазывать стопы противогрибковым кремом или мазью.
Противопоказания при сахарном диабете
Пациентам с сахарным диабетом ни в коем случае нельзя:
- распаривать ноги в ванночках (так Вы рискуете получить ожог)
- самостоятельно срезать ороговевшую кожу (Вы можете удалить слишком большой участок кожи, что может привести к появлению раны)
- нельзя греть стопы, используя грелки
- нельзя самостоятельно вскрывать гнойные образования.
Чеклист для приема у специалиста
Ниже приведены вопросы, ответив на которые Вы поймете, необходима ли Вам консультация врача дерматолога, миколога или подолога.
- Замечаете ли Вы шелушение кожи вокруг пальцев ног?
- Изменилась ли ногтевая пластина (появление ребристой структуры ногтя, изменение цвета ногтей)?
- Появляются ли боли при ходьбе в области ногтевой пластины или на месте мозоли?
- Была ли у вас травма ногтя, после которой цвет ногтя окрасился в синий или бордовый цвет?
- Появлялись ли у вас трещины на пятках?
Если Вы ответили утвердительно на несколько из вышеперечисленных вопросов, тогда Вам необходима консультация врача дерматолога. Врачи дерматологи и подологи нашего медицинского центра владеют методиками аппаратного педикюра и безоперационного лечения вросшего ногтя.
