Первичная обработка раны
Ранами в медицине принято называть механическое повреждение тканей, при котором страдают кожные покровы или слизистые оболочки. Это отличает их, например, от разрывов внутренних органов. Раны самый частый вид травм, и их разновидностей довольно много:
- колотые;
- резаные;
- рваные;
- рубленные;
- укушенные;
- огнестрельные;
- отравленные.
Это еще не весь перечень возможных ран, с которыми постоянно сталкиваются медработники.
Правильная обработка раны — залог ее успешного заживления, что позволяет избежать множества нежелательных последствий, таких как заражение или формирование грубых шрамов.
Для обработки ран можно использовать мазь «Стизамет». Она обладает противовоспалительными свойствами, способностью предотвращать нагноение и стимулировать процесс заживления. Ее водоэмульсионная формула гарантирует легкое нанесение и быстрое впитывание, кроме того, она смягчает кожу и не оставляет жирной пленки.
Любая открытая рана – это ворота для микробов. Они легко проникают через нее в организм и начинают свою подрывную деятельность спустя 6-8 часов. Микробы усиленно размножаются и норовят проникнуть в сосуды, ткани и распространиться по всему организму. Примерно через 12-24 часа, если рану не обработали, инфекция выйдет за ее пределы.
Чтобы не допустить заражения, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При ранении главная опасность – это кровотечение, поэтому его нужно немедленно остановить: прижать сосуд, наложить жгут или давящую повязку.
Параллельно важно защитить рану от попадания в нее грязи и инфекции. Для этого сначала обрабатываем собственные руки антисептиком, который есть под рукой, хотя бы водой с мылом. После этого с поверхности раны нужно удалить грязь, обрывки одежды. Это можно сделать пинцетом или марлей. Пинцет следует предварительно обеззаразить, например, спиртом или водкой. Марлю для удобства можно скрутить треугольником, чтобы получился заостренный конец.
Как только рана очищена, ее нужно тщательно промыть. Для этого сгодятся
- перекись водорода;
- слаборозовый раствор марганцовки (2-3 крупинки на стакан кипяченой, воды);
- хлоргексидина биглюканат.
Если подходящих препаратов под рукой не оказалось, их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки. Можно промывать рану и водопроводной водой, но такую процедуру придется проводить долго – не меньше получаса.
Если рана появилась из-за попадания на кожу кислоты, то ее надо промыть содовым раствором (столовая ложка на стакан кипяченой, воды). Если же рана появилась из-за щелочи, ее следует промыть слабым раствором уксуса (столовая ложка на стакан воды).
Кожу вокруг раны тоже нужно обработать. В идеале нанести примерно в 1,5-2 см от ее краев раствор йода или зеленки. Сгодится и насыщенный раствор марганцовки или спиртосодержащая жидкость, но с ними нужно быть аккуратнее. Спирт не должен попасть в порез.
Для успешного заживления раны на нее нужно наложить давящую стерильную повязку. Она поможет остановить кровотечение, уменьшит отек и обеспечить покой поврежденному участку.
Если для этой цели нет бинта, можно обойтись чистой проглаженной несинтетической материей. Для маленьких ран сгодится и пластырь.
Если же рана большая и глубокая, лучше доставить пострадавшего в больницу. Некоторые повреждения нельзя устранить без хирургического вмешательства. Иногда человеку требуется удаление гноя, установка дренажа или наложение швов.
Чем мазать раны в домашних условиях
Если рана небольшая, можно ускорить процесс ее заживления и в домашних условиях. Антисептики для обработки первичных повязок можно приобрести в любой аптеке. Когда первая неделя минует, следует прибегнуть к повязкам с мазями. Обычно такие мази состоят из антимикробных препаратов и веществ, которые ускоряют заживление раны.
Мазать раны в домашних условиях обычно советуют следующими препаратами:
- левомеколь,
- левосин,
- метилурацил.
Врач может прописать параллельный прием антибиотиков широкого спектра. Они станут своеобразной профилактикой для возникновения инфекции.
— Мазать раны в домашних условиях – хорошая тактика, если повреждение незначительно, но, если рана большая, пусть даже на субъективный взгляд, лучше обратиться к врачу. Порезы более 1,5-2 см в длину будут долго заживать самостоятельно. То же самое касается болезненных ран или повреждений, которые сопровождаются обильным кровотечением. Ушивание ускоряет заживление любой раны. Медицинская помощь в этих случаях заключается в обработке раны, иссечении (обрезании) ее краев и наложение швов, — объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.
Стадии заживления раны
- фазой воспаления;
- фазой регенерации;
- и фазой появления рубца и эпителизации.
На первой стадии – в фазе воспаления – активизируются сосуды в области раны, поэтому поврежденный участок краснеет. К месту раны направляются лейкоциты и другие клеточные элементы, отвечающие за процесс очищения.
В первой фазе идет также всасывание токсинов, бактерий и продуктов распада тканей. Если рана обширная и в ней есть гной, то всасывание токсинов приводит к интоксикации организма и развивается лихорадка.
На второй стадии начинают формироваться так называемые грануляции – на месте раны появляется нежная соединительная ткань с новыми капиллярами.
Третья фаза предполагает создание рубца и эпителизацию. В этом время мягкая соединительная ткань трансформируется в плотный рубец, а с краев ткани начинается эпителизация.
Как ускорить заживление раны
— Скорость заживления раны у каждого человека индивидуальна. Она зависит от возраста, состояния обмена веществ, размера раны, условий ухода и даже времени года. Например, в зимний период метаболизм в организме замедляется, поэтому заживление раны летом происходит быстрее, чем зимой, — объясняет врач-терапевт Айгуль Харисова.
Заживление раны происходит быстро, если в нее не попала инфекция, а также, если ее края плотно соприкасаются. Это свойственно маленьким ранам или тем, на которые наложили швы.
Применение мази «Стизамет» рекомендовано для восстановления кожи при любых повреждениях: будь то трудно заживающие раны, ожоги, экзема, нейродермит, различные виды дерматита, включая атопический, а также при фотодерматозах благодаря фотозащитным свойствам средства.
Мазь подходит для длительного применения, в том числе в период беременности и грудного вскармливания. Вариативность объемов туб позволяет выбрать оптимальный вариант, а отсутствие необходимости хранить мазь холодильнике делает препарат удобным в использовании.
Чтобы ускорить заживление раны, ее нужно беречь от попадания микробов и инородных тел. Для этого следует ежедневно менять повязку, желательно, три раза в сутки. При этом нельзя забывать о мерах предосторожности: мыть руки перед перевязкой и аккуратно снимать бинты по направлению роста волос. Если вы заметили, что кожа приклеилась к марле, смочите повязку стерильной водой или слабым солевым раствором. Когда бинт намокнет, осторожно снимите его.
Не тяните и не дергайте повязку, это может спровоцировать очередное кровотечение.
На первой неделе на раны обычно накладывают влажно-высыхающие повязки с антисептическими препаратами, а потом переходят к мазевым повязкам. Последние ускоряют заживление раны и защищают ее от микробов.
Частые вопросы о заживлении ран и прыщей
Вопрос: Можно ли мазать открытую рану от прыща йодом?
Ответ: Нет, йод, как и зеленка, обладает спиртовой основой и может вызвать сильный ожог тканей, что замедлит заживление. Обрабатывайте только кожу вокруг раны.
Вопрос: Что лучше для заживления: мазь или гель?
Ответ: Мази на жировой основе (например, с антибиотиком) создают защитную пленку и подходят для сухих или начинающих затягиваться ран. Гели (как с гиалуроновой кислотой) лучше увлажняют и используются для мокнущих ран.
Вопрос: Как часто нужно менять повязку на ране?
Ответ: Если рана мокнет, повязку меняют 1-2 раза в день. На стадии заживления под корочкой или при использовании мази под пластырем можно менять раз в 1-2 дня.
Вопрос: Почему рана от прыща долго не заживает?
Ответ: Причины: постоянное травмирование (ковыряние), инфицирование, ослабленный иммунитет, дефицит витаминов (А, С, цинка), глубокое повреждение тканей или индивидуальные особенности кожи.
Вопрос: Обязательно ли использовать антибактериальную мазь?
Ответ: Не обязательно для мелких ран при условии тщательной первичной антисептической обработки. Но если есть признаки воспаления (краснота, отек, гной), применение мази с антибиотиком оправдано.
Вопрос: Можно ли использовать цинковую мазь для заживления?
Ответ: Да, цинковая мазь хорошо подсушивает мокнущие раны, обладает противовоспалительным и легким антисептическим действием.
Вопрос: Чем опасны гормональные мази для ран?
Ответ: Гормональные мази (кортикостероиды) подавляют воспаление, но также замедляют регенерацию тканей и снижают местный иммунитет, повышая риск инфекции. Используются только по назначению врача.
Вопрос: Помогает ли облепиховое масло заживить рану?
Ответ: Да, облепиховое масло стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей. Его лучше наносить на уже очищенную и подсушенную рану на стадии грануляции.
Вопрос: Что делать, если на месте раны образовался рубец?
Ответ: Для профилактики и лечения свежих рубцов используют силиконовые гели/пластыри, средства с пантенолом, аллантоином, экстрактом лука. Для старых рубцов эффективны лазерная шлифовка и микродермабразия.
Вопрос: Нужно ли срывать корочку с заживающей раны?
Ответ: Категорически нет. Корочка (струп) — это естественная биологическая повязка. Ее преждевременное удаление травмирует молодую кожу, замедляет заживление и увеличивает риск образования шрама.
Краткий чек-лист: что нужно для быстрого заживления ранки от прыща
- Тщательно вымойте руки перед любыми манипуляциями с раной.
- Очистите рану и кожу вокруг нее с помощью антисептика без спирта (хлоргексидин, мирамистин).
- Не выдавливайте и не сдирайте корочки с заживающих ран.
- Для мокнущей раны используйте подсушивающие средства (цинковая мазь, гель с гиалуроновой кислотой).
- Для сухой раны или на стадии заживления применяйте увлажняющие и регенерирующие мази (с декспантенолом, бепантен).
- При признаках воспаления (покраснение, боль, гной) нанесите тонкий слой антибактериальной мази.
- Защищайте ранку от ультрафиолета, так как на свежей коже может появиться стойкая пигментация.
- Используйте силиконовый пластырь или гель для профилактики образования рубца, если рана была глубокой.
- Обеспечьте рацион, богатый белком, витамином С, цинком и витамином А для поддержки регенерации.
- Если рана глубокая, долго не заживает (более 7-10 дней) или воспалилась, обратитесь к врачу.
